过敏到底应该怎样查?
临床就诊的常见的过敏性疾病如湿疹、皮炎、荨麻疹以及过敏性鼻炎、哮喘和结膜炎等,无疑给我们带来了很多困扰。在日常就诊过程中,大家经常询问:是否需要检测过敏原呢?检查出过敏原能否治愈各种过敏性症状呢?实际上,许多过敏性疾病患者都带有过敏性体质的家族史,而生活环境中亦存在多种多样的过敏原。尽管这种体质不易在短期内发生较大变化,但是通过快速找到并切断过敏原治疗就算成功了一半。
目前我们医院开展过敏原检测项目主要有三种:
1.血清特异性IgE检测
2.皮肤点刺试验
3.皮肤斑贴试验
血清特异性IgE检测
在众多过敏性疾病诊断中,抽血化验是大家最为熟悉的检测方法,通过查患者体内的特异性抗体IgE来寻找过敏原。当我们的身体对某种特定抗原产生过敏时,机体将产生一种专门用来对抗和摧毁这类物质的抗体,这也是在临床上广泛运用血液检验过敏原的原理。同时过敏原不直接接触患者,安全性高,检测项目较多,准确性高。
点刺实验
点刺试验则是在前臂滴若干滴抗原制剂,每滴0.1毫升,间隔1.5厘米,然后用特殊的针轻刺液体浸润的皮肤,不能刺出血。吸入性过敏、食物过敏都能用这种方法检测。常见的食物(鱼肉、牛奶、鸡蛋、海鲜、水果等)和吸入性过敏原(尘螨、屋尘、植物等)均能通过抽血查血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验进行检测。推荐怀疑食物或吸入性过敏的患者进行。
主要检测日常接触的化学制品,如甲醛、硫酸镍、氯化钴等,护肤品、化妆品过敏也能通过斑贴试验进行检测。推荐面部皮炎患者、接触化工、装修等特殊环境的患者进行。
检测方法:将预处理后的可疑致敏物或者标化的过敏原成分加入斑试器中,将斑试器贴于背部脊柱两侧或前臂屈侧,贴敷48小时(2天)后去除斑试器,然后在第72小时观察皮肤出现的反应,必要时可增加观察次数(如第7天再次来访),最终通过对皮肤反应的判读得出结果。
过敏原种类复杂而且数目繁多,各类过敏原的检测手段各不相同。在现阶段,临床过敏原检测主要针对最为常见的数十种过敏原。尽管无法覆盖所有过敏原,但常见的过敏原检测在临床上依然扮演着关键的角色,并具有较高的指导价值,它为众多过敏性疾病患者带来临床指导,在生活中避免过敏原从而提高生活质量。
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