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施祥龙代表：

您提出的"关于适当提高农村慢性病、罕见病医疗报销比例的建议"收悉，现就建议内容答复如下：

一、为深化医疗保障制度改革，持续提高我市参保人员医疗保障水平，增强基本医保制度的省级统一性，使制度更加普惠、公平，从2019年，我市不断对政策进行优化，将过去自设的门诊慢性病政策逐步调整为执行全省统一的门诊慢特病种范围、鉴定标准、用药范围和待遇方案。根据安徽省统一待遇方案，门诊慢特病病种分为特殊慢性病和常见慢性病。其中血液透析等疾病因医疗费用较高或治疗较为复杂，被纳入特殊慢性病管理，参照同等条件下住院报销政策，发生的合规医疗费用首先可按规定享受基本医保报销待遇，如果经基本医保报销后个人合规自付费用较高的，超过大病保险起付标准的部分，还可以按照大病保险政策规定报销。如果家庭确实困难、剩余医疗费用也无力负担的，还可以向所在社区（乡镇）民政、乡村振兴等部门申请医疗救助对象认定，救助对象在经医保报销后还可继续享受特殊困难人员医疗救助待遇，减轻慢病患者医疗费用负担。

二、对于参加基本医疗保险并按规定缴费的罕见病患者，其住院发生的费用，可按规定享受基本医保、大病医疗保险和医疗救助等三重保障。考虑到部分罕见病患者主要以服药或注射针剂的方式进行，无需住院治疗，安徽省医保局自成立以来，已逐步将肝豆状核变性、脊髓性肌萎缩症、法布雷病、普拉德-威利综合征、尼曼匹克病、血友病等多种罕见病纳入医保门诊慢特病范围，积极解决罕见病患者费用问题。同时，国家医保局通过优化准入程序，将符合条件的罕见病用药纳入国家医保药品目录；在罕见病用药供应保障方面，联合卫健等部门印发相关文件，通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道，满足罕见病药品供应保障、临床适应等方面的合理需求。下一步，我局将继续坚决贯彻落实国家、省市有关部署安排，不断做好罕见病患者的保障工作。

感谢您对我市医疗保障工作的关心和支持，欢迎今后对医保工作多提宝贵意见。

主办单位：ladbrokes立博中文版医疗保障局

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