2019年是新中国成立70周年,是决胜全面建成小康社会的决胜之年。市卫健委立足新的起点,紧紧围绕市委、市政府中心工作,牢固树立"大卫生、大健康"理念,坚持以人民健康为中心,以构建"健康铜都"为主线,深入推进医药卫生改革,完善卫生健康政策,提升卫生健康服务能力,预防控制重大疾病,积极应对人口老龄化,加快卫生健康事业高质量发展。市紧密型医联体试点改革列入公立医院综合改革真抓实干成效明显城市;省卫健委在全省分区包段推广"铜陵经验";市公立医院综合改革经验在国家卫健委公立医院综合改革典型经验新闻发布会上进行发布。国家卫健委综合医改典型经验新闻发布会在我市召开,国家、省卫健委领导,国家、省、市新闻媒体对市立医院紧密型医联体进行现场观摩调研;荣获"健康长三角医疗卫生治理最佳实践案例评选"提名奖。
一、深化紧密型医联体改革,创新打造"铜陵模式"
我们坚持在试点基础上扩容扩面,由市人民医院、市立医院2个三甲医院牵头,分别组建市人民医院"1+2+17"、市立医院"1+2+36"的两个紧密型医联体,覆盖城区二级医院及基层卫生机构。持续加大体制机制改革创新力度,引导二级医院转型,鼓励开展社区医院试点,探索"中心+站"管理升级版,全面启动医联体内乡镇卫生院创建二级医院行动。强化医防融合管理,建立涵盖市级疾控、妇幼、精神卫生等卫生机构的"一单一库",加强"三人""四病"预防和诊治体系建设,实施以高血压病为代表的慢病人群医防融合项目,积极开展健康促进医院和健康社区创建活动。
二、实施现代医院管理制度,提升医院管理水平
制定现代医院管理试点工作方案,完善公立医院章程,开展公立医院法人治理结构建设试点工作,加强医院党的建设,促进公立医院运营管理科学化、规范化和精细化。重点加强医疗机构运行质量监管,突出重点指标监测,大力开展违规行为专项稽查,全面推行医疗服务信息社会公开制度、满意度评价和出院患者回访制度。完善组建43个市级质控中心,加强医疗技术临床应用监管与督导,完善事前、事中、事后监管机制。实施人文关怀创建活动和新一轮改善医疗服务行动计划,推进一站式服务、预约诊疗服务和无假日门诊。出台66条"改善医疗服务基本要求",选聘15名卫生行风监督专员,对公立医院加强行风整治与监督,提升医院管理水平。
三、强化公立医院绩效考核,提高医疗服务效率
针对社会效益、医疗服务、运行效率、可持续发展等4个维度20项定量指标,以及党建与行风建设、平安医院、经济管理等28项定性指标内容,组织对全市10家公立医院进行绩效考核。启动三级公立医院绩效考核,引导三级公立医院进一步落实功能定位,提高医疗服务质量和效率。监督指导各公立医院建立公益导向的内部考核机制。
四、推广基本公卫服务"两卡制",实现服务项目转变
义安区作为全省第一批"两卡制"项目建设试点单位,已于2018年5月全面上线应用,并取得显著效果。2019年,我市对标基本公共卫生服务项目管理模式由"粗放型"向"精细型"转变、资金分配标准由"按常住人口数量"向"按实际工作量"转变、考核工作方式由"现场人工检查为主"向"系统数据分析为主"的"三个转变"工作目标,全面推广基本公共卫生服务"两卡制"管理。全面应用移动公卫APP,利用人脸识别系统对服务对象进行识别。按照"先联通,后提高"的原则,首批将14项基本公共卫生服务项目中的老年人、高血压患者、糖尿病患者等重点人群服务项目优先部署,确定服务工分值,逐步实现全覆盖。
五、积极发展健康产业,提高群众健康水平
协调推进医疗服务、现代医药、健康养老、休闲旅游、健康体育、健康食品等健康产业融合发展。进一步放宽民营医疗机构的审批权限,全市当前共有社会力量举办的医院14家,门诊部、卫生所、医务室、诊所等149个,社会力量办医占比明显提高。积极推进医养结合,全面建立医疗机构与养老机构之间的业务协作机制,全市养老机构与医疗卫生机构签约率达100%。鼓励养老机构内设医务室或护理站,落实扶持政策,引导社会力量投资,推进市润泽医养中心、义安区怡和永年医养中心、市颐寿老年公寓三期PPP项目等医养结合重点项目建设。建立医养结合工作规范,保障医养结合服务高标准实行。
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