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一、调查情况

调查分个人问卷和养老机构问卷两部分。个人问卷样本按照"七人普"城乡比例，同时根据老年人口年龄结构选取；养老机构问卷样本从全市养老机构名单中根据地域划分选取。此次调查，共收集个人有效问卷206份，养老机构问卷11份。

（一）个人问卷部分

1、调查对象分组情况。206份个人调查问卷中，按年龄分组，60—69岁103人，70—79岁69人，80岁及以上34人，分别占50%、33.5%、16.5%；按性别分组，男性108人，女性98人，分别占52.4%、47.6%；按居住地城乡属性分组，城市占46.1%，农村占53.9%。

2、调查对象身体状况及收入水平。调查对象健康状况整体良好，90.8%身体健康或基本健康；65%调查对象有定期健康体检习惯，其中45.6%选择去医院体检，44.7%选择去社区卫生服务中心体检，只有少部分人在家进行自我检测。调查对象月收入在4000元以下占比87.9%。

3、调查对象养老需求。在不考虑经济负担时，只有46人愿意去养老机构，占比22.3%，这部分调查对象，对养老费用的承受能力，1000元以下占比45.7%，1001—2000元占比32.6%，2001—3000元占比15.2%，3000元以上占比6.5%。在选择养老机构更关注的因素中，排名前三位的分别是养老机构的护工人员专业性与管理人员水平、收费标准和日常关怀与陪护。不愿意去养老机构养老的调查对象更多采取居家养老方式，从选择居家养老的原因来看，对环境熟悉、居住地的眷恋、有子女陪伴、亲情滋养和节省生活开支是主要原因。

（二）养老机构部分

11家养老机构中，属于医养结合5家；公建公营、公建民营、民建民营的机构分别为4家、3家、4家，其中经营盈利的仅有2家。通过问卷调查，结合实地走访了解，目前养老机构经营中存在的困境主要在于：一是招工难，就业护工年龄偏大，专业素养不高，待遇低，吸引力不足，年轻化高素质专业人才缺少；二是观念旧，社会化养老氛围不浓，受传统养老观念影响，对社会化养老模式不适应；三是资金缺，养老属于微利行业，长期运营无奖补资金，难以得到可持续发展；四是设施少，机构规模小，空间受限，床位紧张，配套设备跟不上，影响入住体验感。

从调查问卷结果来看，随着人口老龄化的不断加深，养老服务需求不断增长和供给不足矛盾日益突出。

二、存在问题

（一）养老服务配套保障欠缺。一是配套设施达不到标准，场地受限、规模小、大多无法满足达标标准。二是医疗保障跟不上，养老机构内老人基础疾病多，缺少专业的医疗服务人员和专业陪护人员，存在医疗保障不配套、医疗资源缺乏的情况。三是行业标准不完善，缺乏统一的服务标准体系和质量监督体系。

（二）社会认知程度相对较低。一方面是居民意识不强，针对人口老龄化和养老发展方向了解不够，老年人及家属对养老机构认识不足，甚至存在抵触心理。另一方面是社会参与度不高，养老市场潜力尚未被挖掘开发，缺少专业的社会组织和团队参与，社会对养老发展理解不充分，养老行业发展前景和必要性宣传不到位，社会力量社会资本仍需进入。

（三）养老服务供需矛盾突出。一方面，养老机构设施设备、运转资金、管理护理人员工资都要大量资金投入，回报周期较长，大部分机构需要政府的有效支持才能正常运营。由于这些方面资金投入不足，大部分机构设备设施陈旧，管理护理人员工资待遇过低，管理和服务质量难提升，老年人入住的幸福感、获得感不强，导致很多有需求的老人不愿意入住养老机构。另一方面，入住的老年人大部分依靠养老金支付，而老年人的支付能力有限，达不到部分养老机构的月付费用，矛盾日益突出。

三、相关建议

（一）完善养老服务体系。一是健全工作机制，加强对养老机构日常监督和管理，进一步提升服务水平。二是强化人才队伍建设，在高等院校和中等职业学校中对应增设培养医学护理、营养学领域的多元化人才，社会开办养老护理专业培训学校，鼓励年轻人加入养老行业服务队伍，完善养老护理岗位补贴政策，优化服务人员组成结构。三是推进完善行业标准体系，明确养老机构服务质量标准和评优评先体系，加强规范化管理，将用户满意度作为衡量机构登记申报的重要影响因素，探索符合老年人需求的养老发展方向。

（二）加大宣传普及力度。一方面，要加大知识普及力度，通过用百姓喜闻乐见和通俗易懂的方式进行宣传科普，解读养老模式的发展方向以及相关政策，讲解养老行业发展的必要性和重要意义。另一方面，要加强产业扶持，引入竞争机制，鼓励有资质的企业、社会力量，参与到养老服务行业中来，逐步分布服务形式。同时，建立督查考核机制，奖优罚劣，促进养老行业升级提升，激发银发经济活力。

（三）加强政策扶持引导。一方面，要加大补贴力度，政府增加资金投入，发挥示范引导作用，鼓励更多社会化养老机构参与，保障有效运转。另一方面，要拓宽资金筹措渠道，以政府财政资金为杠杆撬动社会资本入场养老服务产业，充分利用闲置的养老资源开发服务，深度挖掘养老产业潜力，鼓励探索既满足老年人需求，又让企业盈利的互利共赢发展模式。

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