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《枞阳县会诊转诊服务中心建设方案及 工作运行机制（试行）》政策解读

一、文件制定背景

为进一步贯彻落实习近平总书记"大病重病在本省解决、常见病多发病在市县解决、头疼脑热等小病在乡村解决"的重要指示精神，扎实推进分级诊疗，促进医疗资源优化配置，提高优质医疗资源服务可及性，努力减轻群众就医负担，保障医保基金使用质效和安全，制定本方案。

二、文件制定依据

1.《安徽省医疗保障局安徽省财政厅安徽省卫生健康委员会关于进一步做好跨省异地就医管理服务工作的意见》（皖医保秘〔2024〕37号）；

2.省卫健委等十部门《关于全面推进紧密型县域医共体建设提质升级的实施意见》（皖卫发〔2024〕4号）。

三、工作目标

坚持以人民健康为中心，进一步提升参保人员转诊转院的便捷性，通过设立会诊转诊服务中心，建立转诊病种"白名单"制度，着力解决群众看病就医公平可及等问题，促进区域医疗资源共享，更好地满足广大人民群众不断增长的医疗健康需求。

四、主要内容

1. 受理会诊/转诊服务有哪些？

服务中心受理包括但不限于以下渠道的会诊转诊服务：

1.患者直接通过会诊服务中心申请的；

2.本院临床科室发出会诊请求的；

3.下级医疗机构发出会诊请求的；

4.同级医疗机构发出会诊请求的；

5.临床科室及医生报告患者有转外就诊倾向的；

6.临床科室、体检中心、相关医技检查科室报告恶性肿瘤等重大疾病的。

2. 转诊规定有哪些？

按照"逐级转诊、就近就医"原则规范开展转诊服务。凡县域范围内能够收治的病种，应在县域内收治，县内逐级转诊的住院患者到医共体牵头医院就医，开通绿色通道，优先就诊、优先检查、优先住院。病情紧急或危重患者不在此文件规定范围之内，按急诊急救相关要求处理。

符合"白名单"的，服务中心直接帮办转诊手续，还会优先推荐市内或省内医院，尽量让大家少花钱；非县级转诊病种"白名单"，原则上不得转往县外，患者及家属要求转诊的，按照"自行临时外出人员"降低医保报销比例且不享受医疗救助。

五、创新举措

建设会诊转诊服务中心：在两家县医共体牵头医院设"会诊转诊服务中心"，有专门的场地、专职人员，还会把县内外专家信息整理成"专家库"，方便大家选医生。

明确转诊"白名单"：明确哪些病能转外，避免"想转就转"，既省医保钱，也让大家更清楚"该不该转"。

六、咨询电话

县医院会诊转诊服务中心：0562-2975926

县中医院会诊转诊服务中心：0562-2030120

（咨询服务时间：周一至周五，8:00-11:30，13:30-16:30）