朱晓夏代表:
您提出的"关于加强基层医疗卫生机构服务能力的建议"(17-4-095号提案)悉。市政府高度重视,指定市卫健委等单位认真研究办理,现答复如下:
一、关于"强化重点指标考核"的建议
一是建立绩效考核机制。为提高基层医疗卫生机构的服务能力,以义安区为试点,建立了以效果和目标为导向、以岗位职责为依据、以工作绩效为重点、以服务对象满意度为基础的绩效考核机制。实行人员收入与岗位职责、工作业绩和实际贡献相挂钩的激励分配制度,充分调动了广大基层医疗卫生机构工作人员的积极性、主动性、创造性,基层医疗服务能力水平明显提高。二是加强健康管理与推广。以健康促进、慢性病防控、疾病预防为目标,协同医疗卫生机构,通过多种宣传渠道和方法推广健康生活方式,提升居民健康素养,加强辖区居民的健康管理,提高居民对基层医疗卫生机构的信任度和利用率,努力形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局,促使基层诊疗量占比达65%,县域内就诊率达90%,为广大人民群众提供了安
全、有效、方便、经济的医疗卫生服务。三是完善"两卡制"升级版。探索完善基本医疗与基本公卫"两卡制"升级版,构建基本医疗和基本公卫绩效考核激励机制,优化绩效指标工分值。进一步拓展试点范围,增强绩效评价结果与资金拨付关联程度。
二、关于"加快实现互联互通"的建议
一是建成基层医疗公卫"一体化"系统。以规范提升基层医疗和基本公卫服务能力为目标,统筹建设覆盖全市基层医疗卫生机构的"一体化"系统,系统涵盖基层云HIS、医技、基本公卫服务管理、健康体检、基本公卫"两卡制"、家庭医生签约管理和"智医助理"辅助诊断等应用子系统,实现基本医疗、基本公卫等业务一体化横向融合。满足基层机构内部和城市医疗集团及医共体上下机构的信息互通与业务协同需求,为监管和绩效考核提供信息化支撑。目前,该系统已在全市基层医疗卫生机构上线,各子系统互联互通。二是搭建区域远程医疗协作平台。以推动优质医疗资源扩容下沉和落实分级诊疗为目标,依托市全民健康信息平台,统筹搭建全市统一的区域远程医疗协作平台,支撑双向转诊、远程诊断等医疗协作业务,实现医疗资源贯通与信息共享、业务协同。其中,区域双向转诊系统已在紧密型城市医疗集团和义安区人民医院上线;区域医学影像、临床检验和心电三大远程诊断中心系统已在紧密型城市医疗集团和义安区人民医院推广,实现上端医院为基层诊断;全市统一的区域远程会诊平台与心医国际公司合作,外联国内知名医院,覆盖基层医疗卫生机构,截至目前,已接入医疗机构25家(二三级医院6家、乡镇卫生院19家),并在市人民医院和市立医院医疗集团内推广;远程医学教育系统正在推广应用。该平台有效促进了医疗资源的贯通、信息共享和业务协同,提升了基层医疗卫生服务诊断能力。
三、关于"加大市级帮扶力度"的建议
一是巡回医疗队包保帮扶枞阳县。印发《建立两级帮扶包保机制的实施方案》,由市人民医院组建巡回医疗队包保帮扶枞阳县。持续推动"省市县医联体"建设,县人民医院与安徽省立医院神经外科和泌尿外科开展专科医疗合作,省立医院安排医疗技术专家,每月到县人民医院坐诊、手术、查房、教学等1—4次。截至目前,共开展门诊坐诊1980人次,手术26台次。市人民医院以专科联盟建设提升枞阳县人民医院神经外科水平,安排神经外科专家,每周驻点县人民医院开展相关工作。二是开展学科共建与名医工作室建设。分别与安徽省立医院、上海中山医院、南京鼓楼医院开展胆胰、胸外、胃肠外科学科共建,成立3个名医工作室,专家团队长期提供指导。截至目前,名医工作室门诊就诊734人次,开展手术9台次。三是加强医共体管理与数据监测。医共体每月召开理事会,分析通报工作开展情况。加强对县域内就诊率等数据监测,采取季考核等措施,全力将患者留在县内就医。截至目前,县城乡居民医保总住院73921人次,较去年同期减少7056人、下降8.7%,其中县外住院40508人次,占比54.8%,较去年同期减少2253人、下降5.3%。
四、关于"传承发展中医药特色"的建议
一是传承中医药技术。推动市中医医院与安徽凤池药业合作,洽谈金龙活胃胶囊院内制剂生产项目。借长三角脑卒中会议铜陵专场开展生命健康产业招商推介。挖掘整理中医药诊疗技术,利用皖南丰富的道地药材资源,建设中医药技术开发中心,配置人员、设备,收集推广有价值的中医药文献、秘方等,并开展相关技术开发工作。二是建设中医药特色基层医疗机构。印发工作方案,计划2024—2027年在全市创建28个中医药特色基层医疗机构,目前已完成10个医疗机构的创建,11月中旬,市卫健委将组织开展2025年市级评估验收。三是推动枞阳县中医院"两专科一中心"项目建设。加快项目建设进度,目前已完成设备采购等工作。提升专科培育水平,加强县中医院骨伤科制度执行,优化诊疗方案,中医手法整复与中药治疗好转率达92%,经济效益增长10%—20%;加强急诊科人才队伍建设,医护人员均具备独立工作能力。下一步,将持续加强市中医药联盟的建设管理,吸纳更多基层医疗机构参与,探索建立更加密切长效的联络、交流、合作机制,实现共同发展。
感谢您对基层卫生工作的关心和支持,欢迎今后对我市基层卫生工作多提宝贵意见。
主办单位:市卫健委
办复类别:A
联 系 人:吴春燕
联系电话:15605625588
2025年10月15日
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